我们腿友在医院里拍MRI，扫描影像结论中，经常会得到这样一句话：“关节退行性病变”、“髌骨退行性病变”、“外侧半月板后角退行性病变”等。当我们把这样的影像结论给到临床医生看时，他们往往会这样回答我们，“哦，你这个没事，回去静养着”，或者，“哦，你这个年纪很正常，这个是不可逆转的”，然后，就没有下文了。留下我们一群懵逼的腿友。

那么一系列的问题就来了，退行性病变到底是怎么回事，这个问题严重吗？

我们分步分析这个问题。

退行性病变是怎么回事？

百度百科上的定义是，关节退行性病变又称骨质增生，即骨的退行性病变，是关节炎的一种表现。本病的致病因素主要是由于机械应力分布失衡或负载过度，引起软骨磨损所致。

我们如果这样来理解的话，可能不那么严谨，但是会更容易接受，退行性病变，就是某一个部位功能退化导致的。导致退化的原因可能是衰老，也可能是其他疾病或损伤引起的。

因为导致退行性病变的可能性之一有衰老，那么，我们也就很好理解医生所说的“这很正常，不可逆转的”。因为衰老是自然规律嘛。这话咋一听，没毛病。可是我们再仔细分析一下数据，就会发现，有20多岁的人就有关节退行性病变的问题，那就不能简单地说，退行性病变是很正常的问题了。这个问题我们暂时分析到这里，待续。

针对退行性病变，我们能做什么？

静养，少运动，少负重，可能是我们听到最多的建议了，或者再来点氨糖。

说到氨糖，如果我们了解膝关节关节腔的结构，就会了解到，我们的关节腔里是属于血管极少的一个近乎封闭的系统，就连供养半月板，还养得三六九等的，什么分红区、红白区、白区的。连滑膜过量分泌的滑膜液，都不能够及时吸收，你还指着它给你供养和新陈代谢吗？

正是因为这样的一个系统，我们几乎可以得出结论，氨糖就随便吃吃，开心就好，不要当真。

我以前还说过，我们在面对衰老的时候，就像国防一样，大抵可以分为两种思路，主动防御和被动防御。

在关节退化的问题上也是这样，也有两种选择，被动方式和主动方式。

被动方式，就是减少活动，减少负重，静静地等待某一种退行性病变的状态，比如骨刺如期而至，尽可能让它不要提前到来，这也是目前医院仅有的做法。

当然，我们也可以采取更为主动的做法，比如说修复软骨组织，逆转它的退化状态。

好了，到了这里，我们再接到第一个问题上。为什么医生说这是不可逆转的？而我们又说其实是可逆的。

我的理解是，在一个人的生命周期范畴内，衰老是不可逆的，但是对人的一个零部件来说，功能衰退是可修复的，可逆转的。这个并不矛盾。

这个退行性病变，其严重性真的如医生说的那么轻描淡写吗？很多腿友都在关心这个问题。我的理解如下：

A. 很不严重，因为很多人都有这个问题，而且也死不了人。按照国人的思想，悲惨，因为大家共同悲惨，而不再悲惨，就是说，如果大家都和我有一样的悲惨经历，那么这个悲惨就算不得悲惨。大家都有关节退变，那退变就是很正常的，而某人关节没有退变的话，那这个人就是另类，不合群了。所以这个角度上说，退行性病变不严重。

B. 很严重，因为在目前的医疗手段下，退变是不可逆的。换一句话说，退变的结局就可以一步一步地展望出来：一度、二度、三度、四度、关节置换，关节再次置换。几乎可以这么说，关节置换，是活得够久，才能见到的必然结果。在关节置换之前，大门不出二门不迈，甚至下不了床，生活何来乐趣之有？

那么，该如何理解以上观点呢，又严重又不严重的，玩我呢？稍安勿躁！

我的意见是，在这里，每一个腿友需要自己做一个判断或者决定：我是否能够接受退变结局的预期？毕竟这个问题也死不了人。

如果你对生活能够将就，那就不要再介怀这个问题。

如果你不能够将就，对生活品质还是有一点情怀的，世界那么大，也想去看看的，那么这个问题就是很严重。

那么关于治疗，我肯定是要做的，但是现在能将就就先将就着，以后实在将就不了的时候，再治疗，成不？我想，这是大多数人的心声。

我的意见是，你可以做这样的选择，毕竟如鱼饮水，冷暖自知。

但是，有一个帐咱们得算清楚。

软骨修复自然是早执行比晚执行更容易。就好比一堵残垣，早修比晚修的工作量自然要小，而且太晚的话，有可能就修不了了，直接拆了重建吧。

早执行比晚执行更划算。因为，早执行，早改善，早享受生活啊，祖国还有大好河山等着你呢。

当然，你也可能在想，“我就这样将就着，将就着，然后就没了……”

那我的观点是“那就这样没了吧”。