很多患者的核磁报告结果会有“半月板变性”这一项诊断,那么半月板变性是什么呢?半月板变性是半月板损伤的一种,是指半月板没有明显的撕裂而半月板组织变性,或者是半月板周围组织的慢性炎症。
核磁MRI是迄今为止诊断半月板损伤阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段,准确率达98%。通过磁共振扫描,半月板损伤分为三级:
Ⅰ级:半月板内球形或不规则信号,没有波及膝关节半月板的关节面。组织学显示膝关节半月板黏液样变性。
Ⅱ级:半月板内线状信号,没有波及膝关节半月板的关节面,但可延伸到半月板关节囊结合部。显微镜下显示有纤维软骨的破碎和分离。
Ⅲ级:半月板内信号波及半月板关节面,提示半月板撕裂。
Ⅰ级、Ⅱ级的半月板信号是半月板退行性变的一种改变,它并不代表半月板已经发生了撕裂,所以,我们管它叫半月板变性并不叫半月板撕裂。
由于半月板位于股骨与胫骨之间,可避免两者直接摩擦,同时我们在跳起落地时可吸收和分散对膝关节的冲击力量,而达到保护关节软骨的作用。当运动中对半月板反复轻微的扭伤、挤压,甚至震动,虽然不至于引起半月板的破裂,但足以引起半月板及周围组织的退行性变及慢性炎症。炎症可波及脂肪垫,引起脂肪垫炎,甚至半月板与周围脂肪垫粘连,导致膝关节疼痛、肿胀,影响正常生活。如不及时治疗,后期可继发骨性关节炎。半月板变性临床上采取保守治疗,首选SVF复合修复因子关节注射治疗,不仅可修复退变的半月板,而且对关节腔内的炎性反应和感染也有很好的控制作用,无创、安全、效果好。
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