大家都知道半月板和软骨的血供都非常少,只有极少的毛细血管,它们吸取营养主要靠滑膜分泌的滑液,所以,半月板损伤后,吃氨糖软骨素,作用甚微,冷热敷、贴膏药、针灸推拿也不会修复受损之处;康复运动,增强肌肉力量,只是在不加重病情的情况下,预防再次受损,是间接作用,也不能修 复受损之处;所以,比较好的办法,就是细胞疗法了。
那么问题来了,半月板损伤有哪些细胞疗法呢?市面上细胞玲琅满目,该怎样选择呢?
目前临床上经常用到的细胞制品有四大类,非扩增类细胞、扩增类干细胞、诱导类干细胞、异种细胞。
较常应用的是SVF,即血管基质细胞群。来源于自体脂肪组织,可获取数量丰富,不需体外扩增。优点是来源广,自体使用,无排斥反应,采集无痛苦,可反复取材,自带细胞生存微环境,免疫调节功能优异,临床应用技术成熟。尚未发现缺点。目前应用在治疗骨关节炎、神经损伤、免疫调节等方面。
二、扩增类干细胞
7. 胚胎干细胞。来源于囊胚或内细胞团,获取数量丰富,体外扩增容易,建系后可永久传代、扩增。最原始,增殖、分化能力最强。存在严重的宗教、伦理问题,异体使用,有排斥反应,致瘤性非常强。
如诱导多功能干细胞,来源于皮肤,获取数量极少,体外扩增困难。采集无痛苦。转化率非常低,扩增极慢,异体使用,有排斥反应,致瘤性较强。
如羊胎素,来源于小羊胚胎,获取数量丰富。来源较广。不能存储,异种异体使用,有免疫排斥反应。
以上可以看出,其实不是所有细胞疗法都适用于半月板损伤,有的还有很强的排斥反应或者致瘤性,针对半月板损伤SVF疗法是安全的、有效的,临床应用也已成熟。
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