半月板损伤能自愈吗？怎么治疗最好？

半月板是位于膝关节内，垫于大腿骨和小腿骨之间，用于缓冲减震、稳定膝关节的一块类似月牙形的透明软骨，分为内侧半月板和外侧半月板。半月板损伤在体育训练中非常多见，如篮球运动中，运动员争球、上篮跳起或落地时往往同时伴有身体旋转。足球运动中追球疾跑转向或急停转身，都可发生内侧或外侧半月板损伤。

一、半月板能够自愈吗

半月板损伤是不能自愈的。因为半月板血运极差，绝大部份为无血管区，只有外侧也就是靠近关节囊侧的25%~30%有血液供应。因此半月板损伤后极难愈合。

二、半月板损伤手术治疗

半月板Ⅲ度损伤，也就是半月板撕裂才会考虑手术治疗。手术方法根据半月板撕裂的类型、撕裂的部位来决定。半月板手术现在基本都是采用关节镜微创完成。分为修补术和成形术。

对于人体的半月板来说，它内侧的三分之一区域叫白区，是没有血运的。外侧的三分之一的区域是有血运的，叫红区。中间这三分之一叫红白区域。年轻人血运多一点，老年人血运少一点。所以根据它撕裂的类型，它发生在外周三分之一有血运区的损伤，是可以通过缝合、关节镜下微创手术去把它缝合回去，它有血运，所以它能够愈合。对于内侧三分之一损伤你即使缝合，它也长不上。所以一般情况下，绝大部分月板损伤都只能做成形术，所谓成形，就是把损坏的部分给切除掉，把边缘重新修整成接近半月形状的样子。这样做的目的是阻止了撕裂的半月板的裂口不断加大，撕裂后坏掉的半月板在膝盖里磨损软骨，产生疼痛和交锁，要把它切掉。

三、半月板损伤保守治疗

1.  休息、急性期制动

2.  口服药物治疗

非甾体止痛药、氨糖类，可短期缓解疼痛的症状

3.  关节注射SVF复合修复因子

SVF，是从患者自体抽取的脂肪组织中提取有效成分，具有修复功能的细胞以及细胞因子混合物形成的细胞群，含有脂肪间充质干细胞ADSC、富血小板血浆PRP和营养细胞。关节腔内注射SVF，可修复撕裂的半月板，促进软骨修复以及抑制关节腔内炎症反应，被认为是避免手术最安全、有效的方法，在美国、欧洲等发达国家已被广泛应用。

（小梦）