c反应蛋白高是一个极灵敏的指标,血浆中的CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时,会显著升高,最高可达正常数值的2000倍。c反应蛋白是炎症和组织损伤的非特异性标志物,它的数值在48小时左右达到峰值,半衰期只有19小时。那么c反应蛋白高是什么原因,和风湿病(强直性脊柱炎、类风湿关节炎)有什么关联呢?
临床上一般<8mg/L为正常,连续结果的前后比较更有意义。
所有年龄段:<6mg/L(平均低于1mg/L)
新生儿:<3.2mg/L(平均0.32mg/L)
儿童:<2.2mg/L(平均0.16mg/L)
成年男性:<5.2mg/L(平均0.55mg/L)
女性:<4.6mg/L(平均0.42mg/L)
吸烟者:中值为11.5mg/L
孕妇:<20mg/L
作为急性时相反应的一个极灵敏的指标,血浆中CRP浓度在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术、肿癌浸润时迅速显著地增高,可达正常水平的2000倍。结合临床病史有助于随访病程。特别在炎症过程中随访风湿病(强直性脊柱炎、类风湿关节炎)、白血病等。
升高:
1、急性炎症或组织坏死,如严重创伤、手术、急性感染等:CRP常在几小时内急剧显著升高,且在血沉增快之前即升高,恢复期CRP亦先于血沉之前恢复正常;手术者术后7-10天CRP浓度下降否则提示感染或并发血栓等;
2、急性心肌梗死:24-48h升高,3天后下降,1-2周后恢复正常;
3、急性风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、细菌性感染、肿瘤广泛转移、活动性肺结核;
4、病毒感染时CRP多不升高;
5、C反应蛋白可作为风湿病的病情观察指标以及预测心肌梗死的相对危险度。
风湿病C反应蛋白一般会升高,但是c反应蛋白升高,不一定就是风湿病,普通的细菌感染,炎症,扁桃体炎,咽炎,支气管炎,其他感染性疾病,c反应蛋白都会升高。风湿病的诊断除了临床表现,一般患者会有链球菌感染史,还有,关节时心脏炎的病史,抗o升高才能确诊,单纯的c反应蛋白升高,并不能确诊。
引起c反应蛋白高的原因有很多,因此不能因为C反应蛋白高就确定是风湿病,出现这种情况,需要准医嘱。
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