关节强直的根本原因 针刀疗法步骤

关节强直是由于关节内外因素的综合作用，让关节周围和内部结构产生病变，导致粘连、挛缩及瘢痕，从而破坏了关节局部的力学平衡。在这种理论基础上，使用科学的手段，恢复关节的动态平衡，是治本的疗法。

针刀医学闭合性手术理论及网眼理论的指导下，应用针力整体松解相关软组织的粘连、挛缩及瘢痕组织，配合手法治疗，恢复关节的动态平衡，对于踝关节骨性强直，应用特制弧形针刀，从关节前、后、内、外深入关节，对骨性强直进行闭合松解，开创了骨性强直针刀闭合性手术松解的先河。

①第1支针刀松解三角韧带后方起点(胫距后韧带起点)及踝关节囊的粘连瘢痕，在内踝尖后上lcm定位。使用专用弧形针刀，刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°,按四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织到达内踝后部骨面，调转刀口线90°使针刀的弧形面与内媒后侧骨面相吻合，贴骨面向内踝后下铲剥2刀，范围0.5cm，然后刀体分别向上向下铲剥2刀，范围不超过0.5cm。

②第2支针刀松解三角韧带起点中部(胫跟韧带起点〉及踝关节囊的粘连瘢痕，在内踝尖定位。使用专用弧形针刀，刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°，按四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织到达内踝尖骨面，调转刀口线90°,使针刀的弧形面与内踝尖骨面相吻合，贴骨面向下铲剥2刀，范围0.5cm,然后刀体分别向上、向下铲剥2刀，范围不超过0.5cm，以松解关节囊的粘连瘢痕。

③第3支针刀松解三角韧带起点前部（胫舟韧带起点）及踝关节囊的粘连瘢痕，在内踝尖前上方lcm处定位。使用专用弧形针刀.刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°，按四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织到达内踝前骨面，调转刀口线90°，使针刀的弧形面与内踝前骨面相吻合，贴骨面向下铲剥2刀，范围0.5cm,然后刀体分别向上、向下铲剥2刀，范围不超过0.5cm。

④第4支针刀松解胫跟韧带行经线路的粘连瘢痕，在第2支针刀下方1.5~2cm处定位，使用I型4号针刀，刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°，按照四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织，当刀下有阻力感时，即到达胫跟韧带，再向下进针刀1-2mm,行纵疏横剥2~3刀，范围不超过0.5cm。

⑤第5支针刀松解胫跟韧带后部止点的粘连瘢痕，在跟骨载距突后部定位。使用专用弧形针刀，刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°，按四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织到达跟骨面，调转刀口线90°，使针刀的弧形面与距骨载距突骨面相吻合，贴骨面向上铲剥2刀，范围0.5cm,然后刀体分别向前、向后铲剥2刀，范围不超过0.5cm。

⑥第6支针刀松解胫跟韧带前部止点的粘连瘢痕，在跟骨载距突中部定位。使用专用弧形针刀，刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°，按四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织到达跟骨面，调转刀口线90°，使针刀的弧形面与距骨载距突骨面相吻合，贴骨面向上铲剥2刀，范围0.5cm，然后刀体分别向前、向后铲剥2刀，范围不超过0.5cm。

⑦第7支针刀松解胫舟韧带止点的粘连瘢痕，在舟骨粗隆后上方0.5cm处定位。使用专用弧形针刀，刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°，按四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织到达舟骨面，调转刀口线90°，使针刀的弧形面与舟骨骨面相吻合，贴骨面向后沪剥2刀，范围0.5cm，然后刀体分别向前、向后铲剥2刀，范围不超过0.5cm。

⑧第8支针刀松解跟舟足底韧带止点的粘连瘢痕，在第7支针刀上方lcm定位。使用专用弧形针刀，刀口线与下肢纵轴平行，针刀体与皮肤呈90°,按四步进针规程进针刀。针刀经皮肤、皮下组织到达舟骨面，调转刀口线90°,使针刀的弧形面与舟骨骨面相吻合，贴骨面向后铲剥2刀，范围0.5cm。

关节强直，使用针刀手术能起到不错的效果，并且愈后不易复发，因此受到广泛的赞誉。