骨关节炎是膝关节常见的慢性关节疾患,调查结果显示,60岁以上人群中约70%、80岁以上人群中约90%有骨关节炎的影像学表现。骨关节炎的发生发展是长期、渐进的病理过程,主要病变是关节软骨的退行性变和关节周围继发性的骨质增生。主要症状表现为:疼痛、肿胀、弹响、功能障碍,晚期可出现关节畸形。因此,骨关节炎应早预防、早诊断、早治疗。
骨关节炎的常规治疗
1. 物理治疗
主要增加局部血液循环、减轻炎症反应。包括热疗、针灸、按摩、超短波等疗法。
2. 药物治疗
主要是服用非甾体类抗炎药,消炎镇痛。但目前没有任何药物可以使关节炎病程逆转,只能暂时缓解症状。
3. 激素类
对非甾体类抗炎药物治疗4~6周无效的严重骨关节炎,持续疼痛明显者,可行关节腔内注射糖皮质激素。 但由于激素有损害软骨的作用,经常使用会加重症状,还会增加感染的可能性。
4. 透明质酸钠
透明质酸钠在关节内注射后,能在关节软骨表面形成一层黏液样保护膜,起到润滑关节的作用,但对已经磨损退变的软骨,没有修复作用。
5. 人工膝关节置换术
主要适用于骨关节炎晚期,严重关节病变,疼痛和功能障碍严重的老年患者。 膝关节置换的假体寿命有限,假体大约可以用10~20年左右,面临着若干年后的关节翻修和术后的并发症。
骨关节炎最佳保守治疗——关节腔内注射SVF复合修复因子
SVF复合修复因子,来源于自体的脂肪组织,除去其中的成体脂肪细胞而成,含有多种具有修复功能的细胞以及细胞因子混合物。主要含原生态脂肪间充质干细胞ADSC、富血小板血浆PRP和营养细胞。脂肪间充质干细ADSCs,是一种“土壤性”细胞,广泛存在于人体脂肪组织中,可分化成软骨细胞;富血小板血浆PRP,含高浓度的白细胞,比如中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞,可控制组织的炎症反应;营养细胞,由多种细胞因子和免疫因子组成,为脂肪间充质干细胞ADSCs提供良好的微环境。 关节腔注射SVF对骨关节炎患者的关节软骨的中、轻度损伤以及关节退变有很好的修复作用,即使对高龄的Ⅳ度骨关节炎患者,也能起到很好地缓解疼痛和改善功能的作用。临床数据表明,大多数关节退变患者,经过SVF注射治疗后,三个月左右的影像对比显示,关节间隙增大,关节损伤软骨出现了再生长;6个月左右功能几乎恢复正常。
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