干细胞治疗退行性关节炎效果好吗？

返回列表 来源：关节炎发布日期： 2019.06.20

目前，对退行性关节炎的治疗主要分为药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是抑制炎症和缓解疼痛，无法从根本上治疗退行性关节炎。手术治疗以关节置换术为主要手段，因关节假体有使用寿命的限制，所以存在二次手术的风险。

骨关节炎在老年人群中好发，二次手术会带来更大伤害，所以对退行性关节炎治疗存在不足之处。研究人员试图运用可以分化为骨和软骨的干细胞对退行性关节炎进行治疗，科学家们将干细胞注射到患者的关节腔中，试图修复损伤的软骨，但由于附着于损伤部位的干细胞分化为有功能的软骨细胞较少，因此单纯的干细胞治疗并未带来满意的治疗效果。

干细胞

扩增类干细胞类型有以下几种：

1. 脂肪干细胞。来源于脂肪组织，获取数量丰富，体外扩增容易。来源广，无排斥，采集无痛苦，可反复取材，临床应用技术成熟。尚未发现缺点。

2. 骨髓干细胞。来源于骨髓，获取数量一般，体外扩增困难。临床应用技术成熟。但是需配型，有排斥反应，采集痛苦，随年龄增长细胞增殖能力弱。

3. 脐带干细胞。来源于脐带，获取数量多，体外扩增容易。来源较广，采集无痛苦，增殖能力强。但是异体使用有排斥反应，存在病毒污染可能。

4. 脐血干细胞。来源于脐带血，获取数量极少，体外扩增困难。细胞较为原始，来源较广，采集无痛苦。异体使用，需配型，有排斥反应，细胞类型杂而数量不足，存在病毒污染可能。

5. 外周血干细胞。来源于外周血，获取数量极少，体外扩增容易。自体使用，无排斥反应。干细胞含量相对少，随年龄增长细胞增殖能力弱。

6. 神经干细胞。来源于脑髓或脊髓，获取数量少，体外扩增容易。原始，增殖分化能力较强。有致瘤性，存在伦理问题。

7. 胚胎干细胞。来源于囊胚或内细胞团，获取数量丰富，体外扩增容易，建系后可永久传代、扩增。最原始，增殖、分化能力最强。存在严重的宗教、伦理问题，异体使用，有排斥反应，致瘤性非常强。

细胞制品分类

以上可以看出，从安全性看，干细胞并不是治疗退行性关节炎的最好选择，有的还有很强的排斥反应或者致瘤性。

从安全性和长效性看，最好的选择是自体脂肪来源复合修复因子SVF，即血管基质细胞群。来源于自体脂肪组织，可获取数量丰富，不经过体外扩增。优点是来源广，自体使用，无排斥反应，采集无痛苦，可反复取材，自带细胞生存微环境，免疫调节功能优异，临床应用技术成熟。目前应用在治疗退行性关节炎、神经损伤、免疫调节等方面。

svf原理图