踝关节韧带是维持踝关节稳定的重要结构。踝关节周围韧带构成的关节囊,前后松弛,两侧较紧。踝关节的前后韧带较薄弱,这有利于踝的屈伸活动。踝关节的内、外侧副韧带比较坚强。内侧韧带又称三角韧带,位于踝关节内侧,分为胫跟韧带、胫舟韧带、胫距前、后韧带,限制足过度外翻及过伸,对踝关节的稳定性起着至关重要的作用。
外侧韧带起自外踝,分三束,即跟腓韧带(外束)、距腓前韧带(前束)、距腓后韧带(后束)。外侧韧带是踝部最薄弱的韧带,也是着地过程中,较易损伤到的结构。踝关节还有一组重要韧带,即下胫腓韧带。下胫腓韧带保持踝关节紧张而有一定弹性。
踝关节韧带撕裂在体育运动中很常见。在所有体育运动相关的损伤中,踝关节运动损伤约占25%。踝关节运动损伤以韧带撕裂为主,踝关节韧带损伤率约占踝关节总体损伤率的80%。
踝关节韧带撕裂,多因行走或跑步时,突然踏着不平的地面;或上下楼梯、走坡路不慎踏空;或骑自行车、踢球等运动中不慎跌倒,使足过度内翻或外翻,而产生踝部扭伤。
临床一般分为内翻损伤和外翻损伤两类。跖屈内翻损伤时,容易造成前外侧的距腓前韧带撕裂;单纯内翻损伤时,则容易造成外侧的跟腓韧带撕裂。外翻姿势损伤时,由于内侧韧带比较坚强,较少发生损伤,但可引起胫腓韧带撕裂。若为直接的外力打击,除韧带撕裂外,多合并骨折和脱位。
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