脊柱后凸鉴别诊断、脊柱后凸该怎样治疗

驼背医学上称为脊柱后凸，是脊柱凸向后方，使后背隆起，产生躯干向前倾斜的一种疾病。一般来说，正常胸椎后凸角度在20o-45o之间，如果在X线下，胸椎的后凸角度大于50o即可诊断为脊柱后凸。这种疾病产生的原因，前文已经知晓，那么我们如何鉴别诊断为脊柱后凸？有哪些治疗方案呢？

一、脊柱后凸鉴别诊断

临床表现：双肩不对称，头部较身体其它部位更向前突出，向前弯腰时后背的高度异常，大腿后方肌肉紧张等。部分患者出现腰背疼痛、下肢神经症状和大小便异常。患者还可以出现心肺功能受损。
诊断：除了现病史和外观检查、神经系统检查以外，还需关注患者的发育情况，围产期情况，有无家族史，其它伴随疾病等。影像检查包括：

1、X线

是最重要的检查，由此进行后凸角度的测量，并决定手术方式。最常用的是站立位全脊柱正侧位片。同时还需关注整体脊柱的力线平衡情况。

2、CT

可以进行脊柱横断面扫描，并进行矢状面、冠状面以及三维重建，细致观察脊柱的骨质情况，畸形变化的特点，椎节倾斜和旋转的方向，为手术方式的选择和术中操作提供重要帮助。对于严重畸形者，还可根据CT数据制作大体模型，对畸形进行直观评价。

3、MRI

细致观察脊柱周围组织情况，特别是脊髓和神经根是否存在畸形和压迫，以决定手术方式。

4、骨扫描

有时需要进行此项检查，以排除可能存在的感染性和肿瘤性疾病。

二、脊柱后凸该怎样治疗

治疗方式包括观察、支具、物理治疗、药物和手术。治疗方式的选择需要参考患者的年龄、身体状况、后凸性质和严重程度、对所选治疗方式的耐受性、预后和预期疗效等因素：

1、观察和定期复查

畸形的进展取决于其性质、位置、范围、骨骼成熟度等。对于成长期患者，在青春后期，其畸形进展往往会减缓。

2、支具

对于尚处于成长期患者，可能需要支具治疗，将有医生决定其具体使用方式和时间。

3、理疗

可能起到缓解症状的作用，但对阻止畸形的进展往往无效。

4、手术治疗

对于明显的脊柱后凸、进展较快者、伴有明显疼痛或存在明显神经症状者需要手术治疗。

本文主要介绍了脊柱后凸的诊断、治疗。下文主要介绍，医学上采用的手术治疗详情。跟着小编一起去看看吧。祝愿大家，身体健康。

（和光）