脊柱后凸手术注意事项，术后康复锻炼

脊柱后凸，手术后往往需要进行一个内固定，通过用内置的钢钉、钢棒对脊柱进行后凸的矫形。患者表示会内固定失效，就是常说的钉子断了，还有其他可能出现的感染并发症。所以手术后，一定要注意以下康复事项。

一、手术后注意事项：

1、首先要观察病人的全身情况，包括体温、脉搏、呼吸、血压、氧饱和度，保证病人的安全；

2、要观察病人的肢体情况，如感觉、运动、活动等情况，术后还要密切观察病人伤口情况，包括引流量、引流液的颜色，包括伤口的渗出情况；

3、病人需应用抗生素预防伤口的感染，同时要应用消炎止痛、营养神经的药物，促进神经功能的恢复，减轻术后的疼痛；

4、术后还会采取止痛泵等镇痛措施，消除病人的紧张情绪，利于病人的恢复；

5、术后还要积极的指导病人功能锻炼，给病人交代具体的注意事项，如预防各种并发症，褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓。同时加强功能锻炼，像脊柱手术往往加强腰背肌功能锻炼、股四头肌收缩功能锻炼；

6、另外病人出院的时候，还要交代避免久坐久站，避免弯腰扭腰，避免提重物，避免外伤。其它一些如下蹲等不良动作，向病人传达好的生活习惯，让病人养成好的生活方式。

二、术后康复锻炼：

1、首先是在患者做完手术之后卧床阶段，一旦患者清醒就应适当进行双上肢、下肢训练，一般可以通过勾脚、抬腿、曲肘、握拳，适当的进行肌肉的收缩，来获得肌肉力量逐步康复。恢复到一定程度疼痛减轻的时候，就可以适当进行轴线翻身，翻身一定要注意是轴线，就是像一个门板似的，头手脚和身体和躯体和上下肢是一条平面，然后进行翻身，而避免扭腰、转身这些动作，以确保内固定的负荷。 
2、在床上要进行大小便和膀胱功能训练，因为早期3-4天内可能大小便都需要在床上解决，这一点也是很多患者不习惯的，在术后4-5天之后，可以佩戴支具慢慢开始下床活动，这时候也需要进行佩戴支具训练，直到感觉术后的支具和自己身体融合。
3、在术后1-2周伤口差不多愈合后，可以开始进行腰背部肌肉的训练，有助于增强背部力量，维持脊柱的平衡，提高术后疗效。

脊柱后凸的矫治是较为复杂的外科手术，一定要审慎对待，术后一定要多多注意，配合医生的治疗和后期康复工作。祝愿大家，身体健康。

（和光）