关节炎中还存在一些特殊的情况,今天介绍一个特例——淋病性关节炎。它是一种通过性传播的疾病,而且传染性极强。淋病是一种真菌,可以引发身体多个部位的疾病,淋病性关节炎就是其中的一种。
淋病性关节炎是人体感染了淋球菌,在急性或亚急性发病2~3周时,淋球菌可经血行感染到达关节,引起关节发病。膝关节患病率最高,其次是足部、手部关节以及肘关节,多为单关节发病。
淋球菌性关节炎大多为急性发病,表现为突然出现寒战高热,体温常在39℃左右,以及局部关节的肿胀和疼痛。少数患者可仅出现类似感冒的前驱症状,游走性关节和肌肉酸痛,然后出现关节疼痛肿胀。
患者大多开始表现为多个关节受累,随时间推移,多数关节症状自行消失,而仅限于一个关节或在个别患者的2~3个关节仍有症状,受累关节疼痛剧烈。即使稍作移动,也会引起剧烈疼痛,发病轻者,可无发热,仅有关节压痛,或者以关节水肿为主,疼痛较轻,慢性发病者罕见。
1、抗生素通常使用青霉素类抗生素。如青霉素,每天1000万U,静脉滴入。治疗开始越早效果越好。大多数患者的体温在24~48h内渐恢复正常,关节疼痛、肿胀几天内即会改善。这可能与关节内没有大量化脓性渗出物有关。
2、防治畸形淋球菌性关节炎有发生骨强直的可能,因此治疗过程中,必须同时用牵引方法和外固定方法,保持关节于功能位。
3、关节成形对髋、膝、肘关节发生骨强直者,一般于炎症消退后1年左右,行关节成形术、人工关节置换术。使关节获得支撑和运动功能。
淋菌血症性关节炎预后一般良好。炎症较轻的单纯滑膜炎,一般不引起强直,有发生骨强直的可能,也可出现肌肉萎缩,关节高度挛缩,活动明显受限。
本文介绍了淋病性关节炎的基本知识,后续小编会持续关注该疾病最新相关报道。祝愿大家,身体健康。
(和光)
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