柳氮磺嘧啶用于治疗炎症性肠病已有40多年的历史,近年的许多资料表明,柳氮磺嘧啶还能抑制免疫复合物及类风湿因子的合成,从而对类风湿关节炎、强直性脊柱炎的治疗都取得了一定的功效。上篇文章中,小编介绍了柳氮磺嘧啶的功效和用药反应。下面让我们继续来了解更多资料吧。
1、消用前需了解有无磺胺类药过敏史,过敏者不能应用。
2、为防止药物不良反应,建议从小剂量逐步增加。
3、多喝水,可与碳酸氢钠同服:柳氮磺吡啶的代谢产物乙酰磺胺在偏酸尿液中溶解度较低,易析出结晶,对肾产生机械性刺激,引起腰痛和血尿,甚至发生尿闭等,而在碱性环境下溶解度升高。因此,在长时间或大剂量服用柳氮磺吡啶时,要多喝水,增加尿量(尿量不得少于1.5 L),以降低尿中药物浓度。
4、勿与酸性药同服:一些酸性药如维生素C和胃蛋白酶合剂等,不宜与柳氮磺吡啶合用,防止酸化尿液,使代谢物乙酰磺胺在尿中溶解度降低而析出结晶,产生结晶尿损害肾脏。
5、柳氮磺吡啶可用于孕妇妊娠期,但剂量不宜>2 g/d,应同时补充叶酸(降低唇裂风险),分娩足月产新生儿者(无葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷),母亲哺乳期也可使用。
6、药物治疗强直性脊柱炎的症状外,最好还要采用物理治疗和体育疗法一起治疗。这样强直性脊柱炎的症状才能得到更好的治疗效果。物理治疗大部分都是采用热疗的方法进行。
7、此药起效较慢,常须2~3个月左右后起效,故服药早期常需与非甾体抗炎药并用,一般适用于早期和轻型病例,对强直性脊柱炎并有外周关节炎的疗效较好,对以中轴关节炎为主的强直性脊柱炎的疗效尚有争议。
8、本药主要的副作用有,消化道症状如恶心、呕吐、厌食等,其它如头痛、皮疹、贫血、白细胞及血小板减少、肝肾功能损伤等则均较少见。
9、需要注意的是,柳氮磺吡啶对精子会有一定的不好影响,如精子数目减少,活动性降低及形态异常等。
10、所有副作用停药后均可恢复。
11、服药期间应多饮水,并应定期复查血、尿常规及肝肾功能。
12、乙肝病毒携带者慎用。
针对强直性脊柱炎、类分湿关节炎最好采用综合的方法来进行治疗,这样能够更有效、更快的出现治疗效果。此外还要调整好心态,不要着急,不要有悲观的情绪。祝福大家,身体健康。
(和光)