大家都知道,类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,它的特点是起病缓慢、症状多见、并且治疗困难,类风湿早起的症状有红肿热痛和功能障碍,晚期身上的关节会出现僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩等。不及时治疗,很容易致残。因此,了解早起的类风湿症状和表现特别重要。
临床上95%以上的患者有关节晨僵。通常是指病人早上醒来时关节局部或者全部活动不灵、发紧、僵硬的主观感觉。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。晨僵是类风湿关节炎的重要症状,晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。
绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
类风湿性关节炎症期,运动关节时检查者的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到嘎嗒声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,可能是类风湿伴有骨质增生所致。
发热、风湿疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎等。
反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见。
受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见;颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限;髋关节受累少见。关节炎常表现为对称性、风湿持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上。
不但早期的患者,哪怕是比较重的患者,只要正规地用药治疗,都可以完全缓解。
患者关节肿胀完全消失,基本上不疼,血的指标明显降低转移,病情控制在很稳定的状态,可以像正常人一样工作和生活。但是一般不用“治愈”这个词,就像高血压这个病不能用“治愈”只能用“控制”一样。如果正规治疗,类风湿可以治得比高血压还好,可以很长一段时间不用吃药,但是有些病人可以出现复发,复发了不怕,再按医嘱正规治疗还是可以得到控制和缓解。但是高血压、心脏病一般是停不了药的,从这个意义上讲类风湿治疗的愈后比较好,患者及患者家属一定要有信心。
类风湿关节炎早期的症状出现,需要及早诊断尽快治疗,以免贻误时机,加重病情。类风湿关节炎不能治愈,可以控制到正常生活无虞的状态。
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