颞下颌关节紊乱综合征的病因是什么？

颞下颌关节紊乱病的病因、发病机制一直尚未完全清楚，也一直存在争议。国内对颞下颌关节紊乱病的定义为：它不是单一疾病，是一类病因尚未完全清楚，而又有共同发病因素和主要临床症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区及相应的软组织疼痛、下颌运动偏斜和不规则、关节弹响、破碎音和杂音等三类症状。

引起颞下颌关节紊乱病的原因很多，颞下颌关节是一个极易创伤和劳损的关节，最常见的是创伤和劳损。因为：

1、颞下颌关节是一个负重关节，咀嚼力平均为180Kg，无论是咀嚼习惯造成的偏侧咀嚼，或者由于牙齿疾病造成的偏侧咀嚼，都可以使一侧颞下颌关节髁突转动过多，一侧髁突滑动过度，由此两侧的关节负重不均等，一侧负重过度形成创伤或劳损。

2、颞下颌关节也是一个活动极其频繁的关节，无论是言语、吞咽和咀嚼，每天约有数千次运动。

3、磨牙症是引起颞下颌关节紊乱病的因素之一。

4、过度开口：如打大哈欠、咬大块硬食物、高声唱歌和牙科治疗时大开口拔除智齿等诱发因素。随着过度张口次数和时间增加而逐渐加重。

5、不节制地咀嚼口香糖，不停地咬铅笔、手指甲，工作紧张或用力时咬牙等不良习惯都可以造成对关节的劳损和损伤。

6、异常对颞下颌关节引起的长期、反复、持续的微小创伤，是关节发生退行性的改变的重要因素。与人体其他负重关节不同的是，颞下颌关节的负重还来自咬合这个特殊的因素。上下面100余个接触面，上下28~32个牙面的磨耗、齲坏、缺损、缺失，下颌运动造成的复杂多变的牙齿碰撞，时时刻刻影响着颞下颌关节面的位置和受力。

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