强直性脊柱炎也属于风湿病范畴,目前病因尚不明确,是以脊柱为首病变部位的慢性病。刚开始的时候,比较隐匿,早期也无任何临床症状。经常表现为轻度的全身乏力,会引起低热、轻度贫血、厌食等情况。往往容易被大家忽略,致使病情延误,失去最佳治疗时机。小编为大家整理了相关治疗方案,今天主要讲讲推拿疗法。
手法:为一指禅推法、衮法、揉法、弹拨法、踩背法。部位为脊柱、双侧骶髂关节、膝关节。取穴在胸背部两侧膀胱经背腧穴及骶髂关节、膝关节周围穴位。
操作要求:患者取俯卧位,尽可能放松整个背部及双侧骶髂关节、膝关节周围的组织。按照手法操作由面到点、由上而下、由轻到中的原则。总时间为30分钟。
A预备手法:患者取俯卧位,解除腰带、全身放松,术者位于床边,用衮法自颈肩、胸背、腰臀、腿至足跟衮法反复10次,主要使组织放松和温通足太阳膀胱经脉,再用左右拇指分别置于脊柱两侧,顺足太阳膀胱经的大柕、肺俞、心俞直至膀胱俞进行推按,顺双下肢膀胱经和少阳经自臀部至足跟推按。一指禅推大椎、命门、肾俞、腰俞、腰阳关、肝俞、脾俞、膀胱俞、四髎穴、欢跳、承扶、殷门、委中、阳陵泉、承山、昆仑等穴3~5遍,一呼一吸为一息,以上手法要10分钟的治疗前准备,使局部肌膜放松,以利于推拿整脊平衡治疗。
B推拿整脊平衡手法:采取脊柱生物学的被动运动法。其方法是:
①脊柱前后运动法:令患者俯卧或侧卧,术者双手拇指按压两棘突间做前后运动200次。
②棘突左右侧运动法:令患者俯卧位,术者双手拇指放置于棘突左右旁侧,向对侧推动200次。
③棘突左、右斜45度运动法:术者双手拇指置于棘突旁侧,用力方向向对侧呈45度推动200次。
④脊柱小关节前后运动法:术者双手拇指按压棘突旁小关节,力的方向向腹侧直线进行,起伏按压200次。
治疗顺序为自上而下,上自环椎下至骶椎,每个运动节进行手法调整平衡运动频率以60次/分钟为宜,手法中应在肩、肘、腕关节放松空虚进行起浮性按压局部,动作要柔和、轻、巧,手到心会,由轻到重,逐渐用力,达到局部力学平衡的治疗作用,每20次1个疗程。
手法:为擦法、拿法、振法、不倒翁动作、捏脊法、侧扳法。
操作要求:上述手法在一般手法完成后进行。擦法要求力透脊柱深层,以擦至全身出汗为度;拿法要求两手同时分上下拿住一侧脊柱旁的深层肌,同时用力往上提,以听到“喀”的一声声响为度;振法要求两手分置脊柱两侧,边振边移动,以振后患者有明显舒适感为度;捏脊法要求每个脊柱节段都能听到“喀”的一声声响为度;侧扳法要求力点集中于病变节段;不倒翁动作为结束手法,患者坐床上,双手交叉叠抱紧膝关节,胸部向前贴紧,头部尽量前屈,医生一手扶住病人胸背部,另一手扶住病人膝关节,两手协同用力,使患者身体以臀部为中心进行前后滚动,反复10次,在操作过程中勿使患者身体左右摇晃,并嘱患者始终抱紧膝关节。
强直性脊柱炎目前尚无根治方法,如果能够及时诊断,可以控制症状并改善预后。我们主要目标在于,缓解疼痛和僵硬,减轻炎症,保持良好的姿势,防止脊柱或关节变形。从而改善患者生活质量。祝愿大家,身体健康。
(和光)
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