强直性脊柱炎治疗和诊断方法

强直性脊柱炎对于大部分人是一种陌生而闻之色变的疾病，它的累及部位是脊柱、骶髂关节，也可累及髋关节、肩关节、周围关节、起止点及指/趾。它的表现为背痛和进行性脊柱强直，强直性脊柱炎常发病于成人，高峰年龄是20-30岁，那么此种病如何诊断，治疗方案有哪些呢？

一、强直性脊柱诊断

1、临床诊断标准

①腰痛，晨僵3个月以上，活动改善，休息无改善。

②腰椎前后和左右活动受限。

③胸廓活动度低于同年龄和性别的正常人。

2、放射学标准

骶髂关节炎，双侧大于等于2级或单侧3到4级。如果要确诊强直性脊柱炎就必须满足放射学标准和临床诊断标准至少一项，才能确诊。

二、强直性脊柱炎治疗

AS的诊断有章可循，比较容易确诊，也不容易误诊或漏诊。很多网友知道这个病之后，一旦有个腰酸背痛，就联想到了本“绝症”。发生在脊柱、颈椎、尾椎等部位的病变很多，引发后背痛的病因更多，最常见的是椎间盘突出。由于AS的病因的不明确，导致该病至今都无有效的根治方法。但AS患者如能得到及时诊断及合理治疗，可以控制症状并改善预后。通过非药物、药物和手术等综合治疗, 缓解疼痛和发僵, 控制或减轻炎症, 保持良好姿势, 防止脊柱或关节变形, 必要时矫正畸形关节, 以达到改善和提高患者生活质量的目的。

特别需要提醒的是

①任何关于能治愈AS或有“惊人”疗效的广告，无论治疗方法是“先进“还是“古方秘方”，都是骗子。

②有些药物在治疗AS上有较好的效果（如恩利），但它可能导致结核，感染和肿瘤，千万不要急于求成，自行用药。

采用正确合理的护理

①饮食护理：以高蛋白质、高营养的食物如肉类和鱼类为主,同时补充维生素和钙质,如水果、蔬菜和牛奶，应禁酒、戒烟。还应避免吃不洁的食物和喝生水,少吃寒凉冰镇食品,以免引起腹泻。

②药物护理：应按时服药,不可随意加药和减药,服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤药物期间禁止饮酒。

③心理护理：强直性脊柱炎患者心理问题主要表现为焦虑、恐惧和失望等，不良心理因素不利于疾病康复。应保持心情舒畅,避免过度劳累。

④预防感冒：注意保暖,避免与感冒者密切接触；可进行预防接种,如每年1次的流感病毒和肺炎球菌接种等。

⑤卫生和环境：保持居家的清洁卫生,适当通风。

⑥康复护理：

站立时注意挺胸、收腹和双眼平视,不要以一种姿势站立或坐得过久,要常散步和舒展身体;

坐椅选硬座并且有扶手,腰背挺直,避免身体向前弯曲, 避免坐低而柔软的坐椅或沙发;

睡硬板床,宜仰卧,避免屈曲畸形,枕头不宜过高或不枕,枕头尽可能低,防止颈椎畸形,可选松软的羽毛枕头;

侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势, 另外每日晨起或睡前可俯卧 5min。

⑦坚持锻炼：有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,可控制病情发展。在控制关节疼痛的同时, 应及时、循序渐进地行关节活动。较合适的运动有慢跑、游泳和打太极拳等。有髋关节病变者,要坚持常规体疗,根据患者的病情制定一套适合的体疗操。进行有效的、正确的功能锻炼,可以减少致残,从而使患者能正常生活和工作,提高其生活质量。

强直性脊柱炎治疗和诊断要严格听从医生的建议，并且要坚持长期锻炼和用药，虽不能治愈，但是保持正常的生活问题并不大。