髌骨软化症这个词起源于1928年,用于笼统概括髌骨关节软骨退变后出现以疼痛为主的一些症状。除了“髌骨软化”,还有其它词描述这种综合征,比如髌股综合征、髌骨关节痛、伸膝装置发育不良、膝前痛综合征、髌骨排列异常和髌股关节不稳等。
很多时候,髌骨关节面软骨的病变程度并不与症状轻重成正比。例如,有些关节面病变轻微的患友,存在明显的髌股关节疼痛症状;相反,有些没有髌股关节痛的患友,却有明显的髌骨关节面病变。可见,髌骨软化很多时候应该作为一种临床综合征的总称,而不是一种软骨的病理状态描述。更不能望文生义地理解为,髌骨变软了,变酥了。
有基底型和表面型两种。基底型病变开始于软骨与骨交界面,逐渐向软骨表面发展,多由于外伤致交界面承受过多的负荷和剪力,好发于内侧面和髌骨下极;表面型病变从髌骨软骨表面开始,逐渐向深层发展,直到软骨下骨质暴露,好发于髌骨外侧面。
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