糖皮质激素用法用量 ，糖皮质激素用于治疗痛风

糖皮质激素用的5大功效、常见副作用，我们已经有了基本了解，本文将介绍，它的具体用法用量。如果用糖皮质激素来缓解生活中常见的通风，患者可以如何操作呢？请跟着小编，一起来看看吧。

一、糖皮质激素用法用量

一般说来糖皮质激素的用法应该根据病人、病情、药物的作用和不良反应特点确定制剂、剂量、用药方法及疗程，下面先介绍糖皮质激素常规用法：

1、大剂量突击疗法：

用于严重中毒性感染及各种休克。氢化可的松首次剂量可静脉滴注200～300mg，一日量可达1g以上，疗程不超过3天。对于休克有人主张用超大剂量，每次静脉注射1g，一日4～6次。

2、一般剂量长期疗法：

用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心性视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。一般开始时用泼尼松口服10～20mg或相应剂量的其他皮质激素制剂，每日3次，产生临床疗效后，逐渐减量至最小维持量，持续数月。

3、小剂量替代疗法：

用于垂体前叶功能减退、阿狄森病及肾上腺皮质次全切除术后。一般维持量，可的松每日12.5～25mg，或氢化可的松每日10～20mg。

4、隔日疗法：

皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8～10时为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低潮，这是由ACTH昼夜节律所引起。临床用药可随这种节律进行，即长期疗法中对某些慢性病采用隔日一次给药法，将一日或两日的总药量在隔日早晨一次给予，此时正值激素正常分泌高峰，对肾上腺皮质功能的抑制较小。

实践证明，外源性皮质激素类药物对垂体-肾上腺皮质轴的抑制性影响，在早晨最小，午夜抑制最大，隔日服药以用泼尼松、泼尼松龙等中效制剂较好。根据皮质激素的分泌具有昼夜节律性，每日上午8～10时为分泌高潮（约450nmol/L），随后逐渐下降（下午4时约110nmol/L），午夜12时为低潮，在先天性肾上腺皮质增生症终身激素替代治疗中临床常用清晨.7.5mg，睡前2.5mg这样副作用最少。

二、糖皮质激素治疗痛风

功效：

糖皮质激素是一种很强的非特异性消炎药，在急性痛风性关节炎初期使用，可减轻关节腔内渗出、水肿、充血、白细胞吞噬反应等，可迅速减轻关节的红肿热痛等症状，还可减少局部黏连和结缔组织形成，但不良反应大，故在痛风性急性关节炎发作，首先使用秋水仙碱或非甾体抗炎药，当前两种药，因不良反应和疗效欠佳时可短期使用糖皮质激素，切勿长期盲目使用糖皮质激素治疗痛风，以免得不偿失。

用法：

1、琥珀酸氢化可的松二百到三百毫克加入生理盐水中静脉滴注。

2、地塞米松十到二十毫克静脉滴注或静脉推注。

3、泼尼松口服十到二十毫克，每日三次。

4、醋酸泼尼松混悬液五到二十毫克关节腔内注射，剂量视关节腔大小而定。口服及静脉使用激素时间以三到五天为宜，最多不要超过七天，为防止停药后反跳，可加秋水仙碱每次0.5毫克，每日两到三次。

本文虽然整理了，糖皮质激素的常见用法用量，但小编要再三提醒：糖皮质激素有副作用，一定要遵照医嘱，谨慎使用。用法应该根据病人、病情、药物的作用和不良反应特点确定制剂、剂量、用药方法及疗程。祝愿大家，身体健康。

（和光）