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网球肘是什么引起的,网球肘的诊断要点

返回列表 来源: 关节炎 发布日期: 2019.10.09

很多人因为工作的原因,经常会出现肘关节外侧疼痛,医生大都诊断为网球肘。俗称的“网球肘”是肱骨外上髁症候群,通常指肘关节外侧肱骨外上髁的位置发生疼痛。该疾病发生于经常旋转前臂和伸直肘关节腕关节的人群,与职业动作有密切关系。请跟随小编,一起来了解下这个常见疾病吧。

网球肘

一、病理因素

当手臂负责伸肘的肌肉长期反复强烈的使用,通过不断的收缩、牵拉,会使这些肌腱的附着处发生不同程度的急性或慢性积累性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应而发病。

二、功能因素

以下因素导致前臂伸肌群附着点处——组织应力加大,长期积累逐渐形成损伤,出现炎症反应。

1、前臂伸肌群等的肌力及肌耐力不足

办公人员为例:反复敲打键盘,以伸腕肌发力的动作为主。当长时间重复上述动作,会感觉前臂负责伸腕肌肉的肌力和肌耐力不足,不能满足这种过度活动的需求,所以就使肘关节外侧的位置出现劳损。

这一点最好的解决方法就是增加前臂肌肉的肌力和肌耐力。

2、上肢肩、肘、腕的协调性下降

以某些货物整理人员为例:他们的工作需要每天不断重复持物放下的动作,如果该动作只以手肘为支点,来回转动前臂和重复伸肘关节腕关节的活动,就会使肘关节外侧的位置出现疼痛。

要解决这个问题,最主要的就是增加上肢肩肘腕的协调性,也就是让肩关节负责一部分肘关节的活动,减缓肘关节外侧的压力。

3、筋膜上手臂线的臂后表线与功能线的失连续性

运动爱好者为例:多数运动爱好者在打网球或羽毛球反手挥拍时,只利用了上臂的功能和力量,旋转手臂和伸肘腕关节来控制球拍击球。而专业运动员却会使用身体带动手臂进行高空挥拍,这样就减轻了手臂的负担,从而减轻反复挥拍击球过程中对肘关节的应力刺激,减少损伤。

解决这个问题不难,增加手臂和整个身体的协调性和功能性就可以了。

二、如何诊断网球肘?

1、触诊

按压肘外侧肱骨外上髁附近的位置,检查者可能会感受到组织轻度肿胀或僵硬,被检查者会出现压痛的现象。

2、Mills(密耳氏试验)试验阳性

手臂稍弯曲,手半握拳,腕关节尽量屈曲,然后将前臂完全旋前,再将肘伸直。如在伸直时,肘关节外侧发生疼痛者,即为阳性。

3、伸肌抗阻力试验阳性

患者握拳屈腕,检查者以手按压患者手背,令患者对抗阻力伸腕,如肘外侧疼痛者为阳性。

4、X线检查

可能显示骨膜不规则,或骨膜外有少量钙化点出现。

上文介绍了网球肘的病因和诊断办法,对文中提到的功能因素,希望朋友们能够多加注意,修改不良的职业习惯,从根本上来预防疾病。祝愿大家,身体健康。

(和光)

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