膝关节骨性关节炎的手术治疗，生活中常见疑问解答

相信大家都知道，膝关节骨性关节炎，是一种慢性疾病。因此平时建议，通过口服药物的方式控制病情。但是如果情况一直恶化，可能需要考虑用手术的方式进行治疗。那么关于常见的膝关节骨性关节炎的手术治疗，有哪些常见的疑问呢？一起来看看吧。

1、手术方法如何治疗？

目前手术治疗主要是膝关节镜下关节冲洗清理术、膝关节表面置换术和膝关节单髁置换术。

2、什么是关节清理术？

膝关节镜手术是一种微创手术，在镜下可削除或磨削游离的软骨面，切除侵入软骨面滑膜的滑膜。切除妨碍关节活动的骨刺及游离体，咬除撕裂的半月板，并用大量生理盐水进行关节冲洗。虽然此手术是一姑息性手术，具有手术损伤小，术后恢复快的优点。很多医生经验认为此疗法仍是一成功的姑息性疗法。对无明显畸形（内外翻）者效果较好。

3、什么是膝关节表面置换术？

膝关节表面置换术是通过去除病变及增生的骨、滑膜等组织，矫正膝关节畸形，通过人工假体覆盖在股骨、胫骨表面从而使患者获得一个活动良好，无痛的关节。相当于口腔科中的牙冠治疗，手术效果良好。

4、什么情况适合行膝关节表面置换术？

主要根据病人膝关节的疼痛程度和功能障碍的严重程度和期限。适合手术的人群：

A.膝关节的晚期病变；

B.患者患侧膝关节的疼痛和功能障碍的期限1年以上；

C.经各种非手术治疗无效半年以上；

D.X线片表现为晚期病变。

E.能够理解并配合术后康复训练（如果患者的负重型很差，不能在手术后配合康复训练，或虽然病变很严重，但是预期手术后仍然不能行走的患者，均不能用于接受膝关节表面置换术）

5、什么是膝关节单髁置换术？

单髁置换术是相对于膝关节表面置换术而言的，此手术只置换膝关节内侧间室，而外侧间室不做置换。故此手术损伤小，术后恢复快，效果优良。对于只有膝关节内侧病变，且下肢畸形不明显的患者，可以考虑行膝关节单髁置换术。

6、关节镜微创治疗效果好不好？

效果有争议，因人而异，有研究说该方法只能起到类似安慰剂的作用。关节镜微创治疗是通过关节冲洗、游离体摘除（如膝关节内破裂、游离的半月板）、清理术、软骨修复术等来治疗骨关节炎，对早期骨关节炎具有良好疗效，但不适用于关节强直、畸形等明显症状。

本文主要介绍了，膝关节骨性关节炎的三种常用手术治疗方法：关节冲洗清理术、膝关节表面置换术、膝关节单髁置换术。了解常用手术的区别，结合自身病情，能够做出合适的选择。祝愿大家，身体健康。

（和光）