腿友之家接待了越来越多的病友之后,发现大家对自己的关节健康问题认知普遍存在误区。
第一大误区,不痛就是治愈,而忽略“反复”的根源。
我们有些病友,关节开始不适时,在没做任何检查的情况下,自以为没事,错过了第一次治疗时机;后来关节不舒服的次数越来越多,越来越明显了,还是不去医院做检查,就自己当医生,到药房买膏药贴贴,或者到社区的理疗店去按摩按摩,错过了第二次治疗时机;实在疼得撑不住了,才不得不到医院检查。
结果吓了一跳,什么髌骨软化、韧带损伤、半月板损伤、关节退行性改变、骨性关节炎等等,然后医生说,你这个也没有什么好办法,吃吃氨糖,少走路,多休息,关节省着点儿用,实在不行,就换人工关节吧。这是第三次错过治疗时机。这样的结果,就是早期发现了,不治;中期发展了,还不好好治;到晚期,既花钱,又遭罪,还有一堆后遗症。
还有一种情况,病友关节突然很痛了,就是急性期,急病乱投医,一阵子后,不疼了,就觉得好了,或者认为关节病没有什么大不了的,休息一下、贴膏药、理疗、吃止疼药,就可以搞定了,侥幸心理就形成了。其实,这是病情从急性期转为慢性期了。事实上,在急性期和亚急性期,对因治疗病根的效果是最好的,是最容易治愈的。
第二大误区,慢性疼痛可以忍受。
我们传统上认为吃苦耐劳是美德,忍耐是美德,不忍耐是矫情。但是,关节病,虽然不致命,但是有长期慢性疼痛,会越来越严重地吞噬你正常的生活质量、生活品质和工作机会,所以也叫做“不死的癌症”,其最大的直接危害是两点,一是影响人的神经系统、内分泌系统,二是丧失活动能力,间接危害就很多了,包括长期慢性疼痛导致抑郁,活动功能受限或丧失,导致不能工作,社交困难,家庭氛围不和谐等等。
第三大误区,就是以为关节病可以自己愈合。
对成人,关节腔内的损伤,自愈的概率可以忽略不计。因为关节腔内的损伤,病根子在于关节软骨损伤,关节软骨没有血管、没有神经、没有淋巴,难以通过血管将营养送达。老百姓常说的吃什么补什么,对关节腔内的损伤,没有什么用,吃猪蹄子,除了增重,对关节损伤修复帮不上忙。
第四大误区,过分地在“手术和保守”(具体手段)之间选择,而忽略了积极治疗(治疗目的和效果)。
手术和保守,所谓保守就是非手术。是从具体手段的维度而言的。
但是我们认为,积极治疗和消极治疗,这个维度,才是务本的。因为治疗的本质是解决问题,应该从治疗目的和治疗效果上着眼,着眼于未来会产生什么样的预期。手术,对有些情况,虽然有一定伤害,但总体上改善大于伤害,那么手术就是积极治疗,如果伤害大于改善,那就是消极的。比如,半月板撕裂,撕裂到一定程度了,如果不手术,会造成更大的伤害,那从积极治疗的维度看,就应该手术,手术治疗就是积极治疗;如果半月板只是变性,手术的伤害大于效果,从积极治疗的维度看,就不应该手术,因为手术是消极治疗。
第五大误区,过分纠结于三甲医院和优质的专业医疗机构。
从定位看,三甲医院和优质的民营专业医疗机构没有太多的可比性。公立三甲医院定位于提供综合性医疗服务,特点是大而全,所以难以保障每个细分领域都是最强的,而优质的民营专业医疗机构定位于非常细分的领域,在这个细分点上,可以比三甲医院做得更专、精、透,这就是小而美的魅力。而且,国家卫生监管机构对公立三甲医院和民营医疗机构在医疗行为管理、医疗质量管理方面的规范要求是没有区别的。
另外,病友们在接触到一些新的治疗方案时,可以积极地了解它,没必要把它看作洪水猛兽,尤其是在当代技术进步突飞猛进的时代。其实这样也容易错失机会,勇敢的、积极的病友接受了我们的治疗方案,那他很早就受益了,回归正常生活和工作了;如果你总是躲在旁边观察,耽误的是自己的治疗时机。
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