关节炎是一种常见的慢性病,不致命,但却给人们的生活造成很大困扰。关节炎主要表现为关节部位的酸胀、疼痛感,病变关节会有明显的肿胀变形,严重的会导致受累关节功能丧失 。判断是不是关节炎,可以通过红、肿、热、痛、功能障碍这五项指标辨别。
1、红:关节急性感染期间会出现红肿的表现。
2、肿:肿是判断关节炎症状之一,它与关节疼痛的程度不一定相关。
3、热:因为关节血运特别少,所以正常情况下摸起来就应该是凉的,一般都比其它身体部位的温度要低。如果发现关节是热的,甚至有点烫,说明你的关节发炎了,应立马治疗。
4、痛:痛是关节炎最常见的表现了,痛的位置很明确,就关节部位会痛,其他部位不疼。
5、功能障碍:关节炎发作会出现疼痛及炎症,引起关节周围组织水肿,导致关节活动受限。
具体诊断要点是:
①早晨关节僵硬至少持续一个小时。
②具有三个以上关节肿胀。
③手关节掌关节或近端指间关节肿胀。
④关节肿胀呈对称性。
⑤包括手部关节X线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质 疏松或明显的脱钙现象)。
⑥皮下结节。
⑦类风湿因子阳性。其中一、二、三项应持续6周以上。应与下列疾病进行鉴别。
1、强直性脊椎炎以往认为是类风湿性关节炎的一种变型,现知两者各异。强直性脊炎的特点有
①绝大多数为男性发病。
②发病年龄多在15-30岁。
③与遗传基因有关,同一家族有较高发病率,HLA-B27阳性达90-95%。
④血清类风湿因子为阴性,类风湿结节少见。
⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎,四肢大关节也可发病,易导致关节骨性强直,椎间韧带钙化,脊柱呈竹节状。
⑥手和足关节极少发病。
⑦如四肢关节发病,半数以上为非对称性。
⑧属良性自限性疾病。
关节炎的这些诊断方式只能是初步诊断,实验室和影像学检查有助于明确诊断并提供有用的预后信息。
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